Температура у кормящей матери

Повышение температуры тела — это симптом, который оповещает о физиологических нарушениях в организме. Чаще сигнализирует о вирусных, бактериальных инфекциях или обострении хронических заболеваний.

Кормящая мама не исключение, и причины повышенной температуры обычно стандартные, но есть провоцирующие факторы, присущие только женщинам после родов.

Тактика поведения определяется после диагностики нарушений.

Температура у кормящей матери

Нормальная температура у кормящей матери

С первым притоком переходного молока (на 3–4-й день), эндокринная система перестраивается на новый режим. Теперь ресурсы организма направлены на рост, развитие младенца и восстановление после родов. Из-за повышенной нагрузки иммунная система реагирует — градусник показывает на 1–2 градуса выше индивидуальной нормы (37-37,5 °C).

Температура здорового человека (без лактации) варьируется в течение суток от 36,5 °C до 37 °C. Показатель меняется, в зависимости от времени дня, физической и психологической нагрузки. Субфебрилитет после родов — нормальное состояние организма, на которое влияют 2 фактора: послеродовой стресс и гормональная перестройка.

Температура кормящей мамы в норме может быть до 37,5 °C.

Чем больше скопление грудного молока в железах, тем сильнее нагружается местный иммунитет, выше поднимается температура. Если у женщины диагностируется мастит (осложнения закупорки протоков), показатель увеличивается до 39 °C.

Измерять температуру рекомендуется спустя час или за 30 минут до кормления. По мере притока молока столбик термометра поднимается, после прекращения сосания – возвращается в норму.

Первые 1-1,5 месяца после родов кормящую женщину сопровождает . Если нет уплотнений и узелков в железах, повода для беспокойства нет. Явление нормальное, и при ежедневном дренаже груди, столбик термометра опустится до 36,6 уже к концу второго месяца.

Как кормящей маме правильно мерить температуру

У каждой третьей женщины во время кормления температура повышается до 37,5–37,6 °C. Показатель естественный и, в норме, снижается через 30–60 минут. Поэтому мерить температуру лучше после снятия с желёз, и с соблюдением правил.

Температура у кормящей матери

Рекомендации

  • Время измерения – через 30–60 минут после кормления, спустя час после сна.
  • Кожа подмышек моется и протирается насухо.
  • Градусник плотно прижать рукой.
  • Во время процедуры не двигаться, не есть, не пить.
  • Продолжительность – 5 минут.
  • При подозрении на застой протоков – измерять температуру в обеих впадинах.

Шведские учёные пришли к выводу, что самый точный способ узнать t тела — ректально, так как на показатели подмышечной впадины влияют пот и одежда.

Такой способ для кормящей мамы не исключается, и используется по желанию.

В норме градусник держится на отметке 37-37,4 °C, но если показатель выше 37,7 °C — однозначен патологический процесс в организме. Требуется диагностика симптомов и лечение.

Можно ли кормить грудью при температуре

Способность вирусов и бактерий проникать в молоко — не основание для отказа от кормления грудью. Ещё до появления первых симптомов заболевания, в организме мамы вырабатываются защитные антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу. Таким образом, организм ребёнка заранее подготовлен к борьбе с микробом.

Температура у кормящей матери

Показания к отлучению от ГВ при температуре — тяжёлые заболевания, лечение которых требует приёма антибактериальных препаратов. Кормление также останавливается, если назначена обезболивающая наркотическая или химиотерапия.

Противопоказания

  • Тяжёлые осложнения заболеваний почек и мочеполовой системы.
  • Заражение крови.
  • Туберкулёз.
  • Гнойный мастит.
  • Острые инфекции – ангина, гайморит, пневмония, дизентерия, тиф, холера.

При остром течении патологии образуются продукты распада вредных микробов, которые проникают в молоко. Токсины попадают к ребёнку, нарушается микрофлора ЖКТ, изменяется структура плазмы. Малыш переживает отравление.

В таких ситуациях рекомендуется сцеживаться, чтобы не угнетать лактацию.

Кормление продолжается

ВОЗ рекомендует прекращать кормление только в экстренных ситуациях, когда вероятность вреда от состава превышает пользу грудного молока. Даже при антибиотикотерапии назначаются лекарства, совместимые с ГВ — цефалоспорины и пенициллины (Цефтриаксон, Амоксициллин).

Общий алгоритм действий при температуре

Итак, при показателе до 37,4 °C повода для паники нет. В этом случае рекомендуется следить за температурой 3–4 дня. Повышение может спровоцировать банальный стресс или недосып. В норме температура нормализуется в течение суток. Если отмечается рост показателя, значит, пора принимать меры.

Температура у кормящей матери

Что делать

  1. Не прекращать кормление грудью (решение принимается после выяснения причины).
  2. Диагностировать причину симптома (вызвать врача).
  3. Начать лечение народными методами.
  4. При неэффективности домашнего лечения, применить медикаменты.

Если температура не критическая, рекомендуется последить за состоянием 1–2 дня. Заболевания, при которых останавливается кормление, проявляются резко и остро, сопровождаются жаром и лихорадкой. Срочная госпитализация требуется только при таких симптомах.

Для исключения рисков осложнений лучше вызвать врача в течение суток, после обнаружения симптома. Кормящая мама и малыш уязвимы к вспышкам простуды и гриппа. Из-за ослабленного иммунитета вирусы, без лечения, «опускаются вниз» в течение 3 суток. Результат — пневмония, тяжёлые ларингиты, менингиты, прекращение ГВ.

Если температура не превышает отметку 38 °C, рекомендации сводятся к обильному питью и полупостельному режиму. Важно продолжать кормление грудью, так как лучшее иммуномодулирующее средство для малыша — грудное молоко.

Температура у кормящей матери

Что делать, если температура 38 °C

Показатель считается критическим, оповещает о том, что организм не справляется с нарушениями самостоятельно. Рекомендуются жаропонижающие средства и направленная медикаментозная терапия. Для лечения вирусных инфекций кормящей маме рекомендуется начать с народных методов лечения:

  • Соблюдать питьевой режим 1,5-2 литра жидкости в сутки — для исключения обезвоживания. Вода разжижает молоко, предотвращает лактостаз.
  • 3 раза в день выпивать чашку чая с лимоном или мёдом (0,5 ч. л). Метод допустим при отсутствии у малыша склонности к аллергии.
  • Пить отвар шиповника или малиновых листьев (1 ст. ложка плодов на стакан кипятка, настаивать 30 минут). Рекомендуемая доза — 2 раза в сутки, утром и вечером.
  • Накладывать прохладные марлевые компрессы на лоб.
  • Обтираться слабым раствором уксуса (на стакан воды, 1 мл 70% уксусной кислоты).

Применение народных методов обезвреживает простуду за 5 дней. Но если температура у кормящей мамы не спадает дольше 3 дней, требуются жаропонижающие лекарства.

Жаропонижающие при грудном вскармливании

Если температура не сбивается народными средствами, терапевты рекомендуют средства на основе парацетамола и ибупрофена. Препараты проникают через лактационный барьер, но безопасны для организма младенца.

Температура у кормящей матери

Разрешённые лекарства

  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Ибупрофен (Ибуфен).

Препараты действуют против жара, боли и воспаления. Отпускаются в таблетках, суспензиях и свечах.

Отличия по форме выпуска — время воздействия. Сиропы действуют через 15–20 минут, таблетка 30–40 минут, ректальная суспензия в течение часа.

Если температуру нужно сбить срочно, лучше выпить суспензию или капсулу, на ночь рекомендуются ректальные свечи.

Запрещённые лекарства

  • Аспирин;
  • Нимесил;
  • Фервекс;
  • Колдрекс;
  • Найз;
  • Немулекс.

Действие препаратов на молоко не изучено, но список побочных эффектов — повод для отказа при ГВ. В составе комплексных порошков присутствуют вещества, угнетающие работу ЦНС, и провоцирующие нарушения в развитии младенца.

Температура у кормящей матери

Может ли пропасть молоко при температуре

По отзывам кормящих мам, при повышении t тела выше 38,0 С, на сосательный рефлекс прибывает меньше молока. Но педиатры утверждают, что, если причина жара не связана с лактостазом или маститом, изменений в объёмах кормления не отмечается. Важно соблюдать питьевой режим, и прикладывать ребёнка по обычному графику или чаще.

Температура у кормящей женщины — нормальное явление, обусловленное слабостью иммунитета после родов.

Если диагностировать причину в течение 48 часов, и сразу начать лечение, симптом отступит в течение 3 дней. При этом отказ от грудного кормления оправдан лишь в 9–14% случаев, при тяжёлых патологиях.

В остальных ситуациях ВОЗ рекомендует участить прикладывания, для защиты организма малыша от вирусов и инфекций.

  • Десерт на сегодня — видео о 5 способах сбить температуру.

Источник: https://KormiGrudyu.ru/temperatura-u-kormjashhej-materi

Температура у кормящей мамы

Повышение температуры у кормящей женщины – одна из наиболее распространённых жалоб в послеродовом периоде.

Появление лихорадки становится поводом для беспокойства о здоровье не только матери, но и ребёнка, которому жизненно необходимо грудное молоко. К тому же существует немало предубеждений против кормления грудью при температуре у мамы.

Важно не только определить, почему возникло лихорадочное состояние, но и выбрать оптимальную тактику лечения, которое не принесёт вреда ни пациентке, ни ребёнку.

Среди причин температуры при грудном вскармливании, связанных с молочными железами, можно назвать:

  • скопление избыточного количества молока, или лактостаз;
  • лактационный мастит;
  • погрешность термометрии.

Температура у кормящей мамы также часто обусловлена следующими причинами:

  • острые респираторные инфекции (ОРИ);
  • острые кишечные инфекции (ОКИ);
  • послеродовые осложнения;
  • обострение хронических заболеваний.

О погрешности термометрии можно говорить, когда температура тела измеряется в подмышечной (аксиллярной) впадине и остаётся в границах субфебрильных цифр.

При этом никаких симптомов локальных изменений (увеличения, болезненности молочной железы, появления патологических выделений из соска) или признаков простуды (кашля, насморка) нет.

Системная температура 37 °C у кормящей мамы абсолютно нормальна, поскольку аксиллярная температура при наполнении молочных желёз может быть гораздо выше субфебрильной, снижается во время кормления и уменьшения количества молока.

Чтобы избежать ошибочного выявления лихорадки, рекомендуется проводить ректальную либо оральную термометрию (в прямой кишке, во рту) или измерять температуру в локтевом сгибе.

Температура у кормящей матери

Лактостаз

Температура при грудном вскармливании у мамы новорождённого иногда объясняется «молочной горячкой», или лактостазом. Это состояние возникает, когда молоко застаивается в протоках молочных желёз.

Патологический лактостаз, при котором присутствует бактериальная флора (патогенный стафилококк), рассматривают как скрытую стадию мастита, поскольку накопление молока, не выводящегося наружу, является основополагающим фактором развития воспалительного процесса в молочной железе.

Причины лактостаза:

  • продукция объёма молока, превышающего потребности ребёнка;
  • анатомические особенности (плоские соски, провисание груди и др.);
  • отсутствие расписания кормления, самостоятельное сцеживание без необходимости;
  • неправильное положение ребёнка при кормлении;
  • травмирование груди;
  • сон в положении на животе;
  • ношение тесного бюстгальтера.

При лактостазе наблюдается:

  1. Отёк и увеличение грудной железы в объёме.
  2. Появление участков уплотнения, которые определяются пальпаторно.
  3. Лихорадка (температура при кормлении, до и после него выше 38–40°C).

Грудное молоко обладает свойствами пирогена (вещества, провоцирующего лихорадку) и может способствовать повышению температуры тела при грудном вскармливании в результате повреждения молочных протоков.

Температура у кормящей матери

Что делать, если температура у кормящей мамы вызвана лактостазом? Кормить ребёнка нужно с интервалами от 1,5 до 2 часов, в том числе ночью. Рекомендуется сцеживать молоко, проводить массаж молочных желёз. Может быть показано медикаментозное снижение секреции молока (парлодел, достинекс), ультразвуковая терапия. Обязательна консультация врача для определения тактики лечения.

Лактационный мастит

Лактационный мастит представляет собой воспаление грудной железы, развивающееся в период лактации. Это одна из наиболее часто встречающихся причин температуры у мамы при кормлении грудью.

Существует большой перечень факторов риска развития (снижение иммунной реактивности, наличие хронической патологии, травм сосков, лактостаза, пренебрежение правилами гигиены и др.).

Старт инфекционно-воспалительного процесса обусловлен проникновением бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) через микротрещины или раны на груди.

Мастит классифицируется как:

  • серозный;
  • инфильтративный;
  • гнойный.

При серозном мастите температура у кормящей матери возрастает до 38–39°C, наблюдается слабость, озноб. Молочная железа отекает и краснеет, становится болезненной. При отсутствии лечения есть риск перехода заболевания в инфильтративную форму.

Читайте также:  Чем занять детей в машине?

Основной симптом инфильтративного мастита – наличие болезненного инфильтрата в грудной железе и покраснение кожи над ней, что у кормящей мамы сопровождается температурой выше 38 °C. Если делать анализ крови, можно обнаружить значительное повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз. Отмечается выраженное недомогание, головная боль. Без адекватной терапии развивается гнойный мастит.

Температура у кормящей матери

Что делать, когда у кормящей мамы температура 39 °C? Мастит – опасное заболевание, поэтому пациентку должен безотлагательно осмотреть врач.

До начала лечения выполняется забор грудного молока и выделений из молочной железы для бактериологического исследования с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Доктор Комаровский подчёркивает, что температура у кормящей матери не должна игнорироваться даже при отсутствии симптомов мастита. Существенное ее повышение является основанием к незамедлительным действиям.

При серозном мастите необходимо устранение лактостаза, при инфильтративной форме практикуется подавление лактации (бромокриптин, достинекс). Применяется также физиотерапия (ультразвук, УФО), антибактериальная терапия (оксациллин, линкомицин), антигистаминные средства (цетиризин, тавегил).

Температура у мамы при грудном вскармливании в случае гнойного мастита наблюдается до лечения, пока существует полость с гноем. Выполняется оперативное вмешательство с целью раскрытия и дренирования гнойного очага. Также требуется:

  • подавление лактации;
  • антибактериальная терапия (клафоран, амикацин);
  • инфузионная терапия (реополиглюкин, гемодез).

Доктор Комаровский напоминает: температура при грудном вскармливании в случае отёка и покраснения груди не может быть показанием для использования горячих компрессов, грелок и любых других согревающих процедур.

Лечение температуры при кормлении у мамы проводится согласно форме мастита с учётом общего состояния пациентки.

Послеродовой тромбофлебит

Температура у кормящей матери

  1. Массивная кровопотеря.
  2. Затяжные роды.
  3. Образование гематом в результате травмы тканей.
  4. Потребность в ручном отделении плаценты.
  5. Продолжительный безводный период.
  6. Выполнение оперативных вмешательств.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется слабостью, болью тянущего характера, незначительным отёком и покраснением в области поражённого сосуда, а также субфебрильной лихорадкой – температура у кормящей матери повышается до 37–37,9 °C. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Общее состояние почти не ухудшается. При осмотре можно выявить болезненный шнуровидный инфильтрат, располагающийся по ходу венозного ствола.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей обычно развивается на 2–3 неделе после родов. Пациентку беспокоит слабость, лихорадка, интенсивная боль в ноге, выраженный отёк и увеличение бедра в объёме, а также увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов. При осмотре кожа конечности бледная, с участками цианоза, можно видеть расширение поверхностных вен.

Температура у кормящей мамы поднимается до 38–39 °C. Можно ли кормить грудью в это время? Многое зависит от состояния женщины; прекращение грудного вскармливания – крайняя мера, которая может быть рекомендована при развитии осложнений, приёме антибактериальных средств и других лекарств, проникающих в молоко и представляющих опасность для здоровья ребёнка.

Температура у кормящей матери

  • гелевые повязки с гепаринсодержащими препаратами;
  • венопротекторы, венотоники (троксевазин, детралекс);
  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей (кетопрофен, диклофенак);
  • физиотерапию.

При быстром распространении процесса может потребоваться хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Что делать, если температура при кормлении спровоцирована тромбофлебитом глубоких вен? Показан строгий постельный режим, возвышенное положение поражённой конечности, назначение антикоагулянтов (гепарин, варфарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота), венопротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов. В острой стадии заболевания при наличии флотирующего тромба, риске осложнений проводится тромболизис (урокиназа, стрептокиназа). Также могут быть применены хирургические методы лечения.

Температура у кормящей мамы – симптом, который требует уточнения для определения наличия и вида патологического процесса. При лихорадке во время грудного вскармливания следует как можно скорее обратиться к врачу, не полагаясь на методы самолечения, способные навредить здоровью матери и ребёнка.

Источник: https://pakpred.ru/proyavleniya/temperatura/pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Почему поднимается температура у кормящей мамы и как снизить ее

Кормление грудью – природный процесс, в равной степени необходимый как для мамочки, так и для младенца. Кормящая женщина старается придерживаться диеты, пить много жидкости, делать массаж груди, дабы кормление было полноценным и правильным. Что предпринять, когда повысилась температура при грудном вскармливании. Считается ли это противопоказанием и как поступить, если сильно лихорадит?

Температура у кормящей матери

Основные причины повышения температуры при ГВ

Повышенная температура у кормящей мамы – распространенная проблема в послеродовом периоде. Жар, ломота в суставах, озноб вызывает много волнений и переживаний.

Ведь от состояния здоровья женщины напрямую зависит самочувствие ребенка, которому жизненно важно получать грудное молоко. Здесь необходимо точно определить причину лихорадки, и как можно скорее ее устранить.

Возможно, потребуется серьезное лечение, определить тактику которого сможет опытный врач.

Температура зачастую поднимается из-за:

  • острых вирусных заболеваний;
  • пищевого отравления;
  • осложнений после родов;
  • обострения хронических недугов.

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

  • лактостаз;
  • мастит в любой стадии;
  • ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Температура у кормящей матери

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

Лактостаз

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках.

У грудного молока есть природное свойство — поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков.

Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

  1. Сцеживание без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
  2. Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
  3. Обвисание груди.
  4. Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – подробнее об этом.
  5. Травмы груди.
  6. Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи.

Температура у кормящей матери

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и сделать массаж груди. Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Мастит

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – все о мастите тут.

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

  • травмы сосков;
  • запущенный лактостаз;
  • пониженный иммунитет;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

  1. Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
  2. Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
  3. Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Температура у кормящей материСерозный мастит лечат устранением лактостаза – активно прикладывают ребенка к груди, сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Послеродовой тромбофлебит

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

  • сильном кровотечении;
  • долгих тяжелых родах;
  • наличии гематом при травмах тканей;
  • необходимости отделения плаценты вручную;
  • раннем отхождении вод;
  • операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

Можно ли продолжать кормить с температурой

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

  • патологиях почек и мочеполовой системы;
  • гнойном мастите;
  • болезнях крови;
  • туберкулезе;
  • острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

  1. Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
  2. Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

  • анальгетики, основанные на наркотических веществах;
  • химиотерапию;
  • иммуносупрессивные средства.

Чем сбивать температуру при кормлении грудью

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен.

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

Температура у кормящей матери

При естественном кормлении мамочке рекомендуют бороться с повышенной температурой народными методами.

  1. Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
  2. Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
  3. Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.
Читайте также:  Боремся с акне и ухаживаем за жирной кожей

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

Источник: https://1child.ru/kormlenie-grudyu/bolezni-pri-gv/temperatura-pri-grudnom-vskarmlivanii-u-mamy.html

Что делать, если у кормящей мамы поднялась температура?

Естественное вскармливание младенца сегодня считается приоритетным способом его питания. Именно грудное молоко обеспечивает ребёнка всеми необходимыми для развития и роста веществами. По нормам Всемирной Организации Здравоохранения от рождения до полугода в рационе малыша должна присутствовать исключительно такая пища.

Большинство современных мам с готовностью осваивает искусство лактации, которым в советские годы многие незаслуженно пренебрегали. Однако у каждой ответственной семьи, у внимательных родителей возникает ряд вопросов, связанных с безопасностью для ребёнка процесса кормления. Один из них – температура у кормящей мамы.

Организм женщины во время лактации очень много сил и полезных веществ расходует на здоровье и рост малыша. Поэтому кормящая мама, как никто, подвержена атакам вирусов, воспалительным процессам. Многие из них сопровождаются повышением температуры.

Как быть, чем лечиться, сбивать или нет – ответы на все эти вопросы знать необходимо. Но для того, чтобы понять, что делать и что можно пить от температуры кормящей маме, стоит разобраться в причинах её повышения.

От чего возникает гипертермия?

Нарушение теплового баланса, связанное с различными проблемами в работе организма, может быть обусловлено следующими факторами:

  • острые респираторные инфекции или ОРВИ;
  • острые кишечные инфекции (например, ротавирус, при котором, наряду с желудочно-кишечным расстройством, наблюдается гипертермия);
  • обострения хронических заболеваний различного рода.

Эти причины могут быть характерны не только для кормящей мамы, но для любого человека. Однако есть и специфические факторы, появляющиеся у женщины вскоре после родов или напрямую связанные с лактацией.

Температура у кормящей матери

Послеродовое воспаление

В роддоме женщину несколько дней после разрешения от бремени внимательно наблюдают, чтобы исключить какие-либо воспалительные процессы в матке. Несмотря на это, иногда случается так, что частички плаценты остаются внутри органа, от чего возникает воспаление. В этом случае врачом проводится чистка полости матки, и назначаются противовоспалительные препараты.

Если после выписки из роддома у мамы поднимается высокая температура, нужно безотлагательно ехать в больницу. Развитие маточного воспаления, если его вовремя не остановить, может привести к тяжёлым, порой плачевным последствиям.

Лактостаз

Повышенная температура у кормящей матери может быть обусловлена застоем молока в протоках. Это явление называется лактостазом. Оно проявляется чаще всего в первые месяцы после рождения ребёнка, когда молока вырабатывается больше его потребности.

Данное неприятное явление характеризуется следующими признаками:

  • боль в молочной железе;
  • уплотнение, хорошо прощупываемое при пальпации;
  • лихорадочное состояние;
  • у кормящей мамы температура 38 градусов и выше.

Надо сказать, что молоко в  груди вырабатывается в ответ на сосание ребёнка. Данные же застойные явления могут быть следствием:

  • особого анатомического строения груди конкретной женщины, узостью и извилистостью молочных протоков;
  • редкими кормлениями, большими перерывами в ночное время;
  • неправильным положением ребёнка у груди и захватом соска;
  • травмирования молочных желёз, их стеснённого положения, ношения тесного и неудобного белья.

Лактостаз у мамы, которая кормит младенца – проблема временная. Её решение зависит от правильных и последовательных действий женщины:

  • Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще, чередуя разные положения. Хорошо помогает поза, при которой кроха располагается подбородком по направлению к месту застоя.
  • При необходимости следует сцеживаться, но нужно помнить, что лучшее лекарство – это активное сосание малыша.
  • Перед тем, как покормить ребёнка, стоит постоять под тёплым душем, слегка массируя грудь по направлению к застою – так улучшится отток молока.
  • После прикладывания можно приложить к больному месту слегка отбитый лист белокочанной капусты – она хорошо вытягивает воспаление.

Если у кормящей мамы температура 39 и выше, для облегчения лихорадочного состояния нужно пить много воды. Иногда врачи назначают детский жаропонижающий препарат, например, Парацетамол или Нурофен. Без консультации со специалистом применять их нельзя.

Если бороться с лактостазом последовательно, не лениться прикладывать младенца к груди как можно чаще, то эта неприятность проходит в течение дня-двух.

Лактационный мастит

Это серьёзное воспалительное заболевание, возникающее при кормлении грудью. Оно запускается проникновением через микротрещины золотистого или иного стафилококка и обусловлено лактостазом, проблемами с иммунитетом, травмами или хроническими патологиями.

Температура у кормящей матери

Мастит в медицине подразделяется следующим образом:

  • Серозный. Для него характерны озноб и слабость, температура в 38-39 градусов, покраснение и болезненность молочной железы. Без лечения он перерастает в инфильтративный мастит.
  • Инфильтративный. Характеризуется наличием инфильтрата в молочных протоках. Болезнь сопровождается недомоганием и головной болью. Если измерить температуру, её показатели будут выше 38. В крови повышен уровень СОЭ и лейкоцитов.
  • Гнойный мастит. Наиболее тяжёлая форма заболевания. Характеризуется наличием гноя в сцеженном молоке, болезненностью при перемене положения тела. Возможно септическое заражение.

В любом случае, температура у кормящей мамы не должна игнорироваться ни в коем случае. Зачастую она является сопутствующим фактором при развитии заболевания. Мастит лечит врач с помощью антибактериальной и инфузионной терапии. При тяжёлых формах необходимо медикаментозное подавление лактации.

Послеродовой тромбофлебит

Стоит внимательно разобраться в причинах, которые могут вызвать высокую температуру у кормящей матери – что делать, как поступить – постараемся понять.

Виноват также может быть послеродовой тромбофлебит. Это воспаление венозной стенки, сопровождающееся появлением тромбов в просвете сосуда.

Данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • слабость, недомогание;
  • температура 37-38 градусов;
  • тянущая боль в ноге;
  • покраснение и отёк кожи, иногда, при глубокой форме тромбофлебита, увеличивается бедро в размере.

При данном заболевании обычно назначаются антикоагулянты, венопротекторы, антиаргреганты. Врач, скорее всего, назначит нестероидные мази против воспаления (например, Диклофенак). Прекращение грудного вскармливания показано только в крайних случаях.

Температура у кормящей матери

Погрешность термометрии

Такое явление имеет место в первые месяцы жизни ребёнка, если у кормящей мамы много молока. Часто температура повышается тогда, когда молоко только «приходит», и грудь болезненно наполняется.

Погрешность термометрии заключается в том, что температура под мышкой несколько выше, чем оральная, ректальная или на сгибе локтя.

Это связано с обилием молока, с тем, что грудь ещё только привыкает к своему новому состоянию.

Если на градуснике не больше 37, то не стоит ломать голову, чем сбить температуру кормящей маме – делать этого просто не нужно. Обычно после кормления всё нормализуется.

Чтобы избежать данной погрешности, мерить температуру кормящим правильно на сгибе локтя. Такой метод зачастую применяют в родильных домах, напоминая мамочкам о том, чтобы они помещали градусник не под мышку.

Температура при кормлении – что делать

Как сбить температуру кормящей женщине? Прежде всего, нужно ответить на вопрос, необходимо ли применять такие меры. Ведь температура сама по себе – это не заболевание, а показатель того, что организм борется с инфекцией.

Сегодня любой врач скажет, что сбивать температуру ниже 38,5 не нужно. Она говорит о том, что тело активно и успешно сопротивляется болезни. Более высокие показатели – это звонок о том, что организм не справляется.

В таких случаях стоит применить жаропонижающие препараты, приём которых допускается при лактации. Иногда рекомендуются детские формы лекарств, содержащих парацетамол, ведь их прописывают даже младенцам.

Но, как было сказано выше, необходима предварительная консультация врача.

Если вы чувствуете себя неважно, не пренебрегайте лечением. Нужно обязательно мерить температуру, находить причины её повышения, возможность обращаться к специалисту. Только тогда заболевание можно пресечь на стадии развития и обойтись без тяжёлых последствий.

Источник: https://legkopolezno.ru/zozh/deti/temperatura-u-kormyashhej-mamy/

Температура при грудном вскармливании у мамы: норма, повышение, как сбить

Мы хорошо себя чувствуем, когда правильно работает сердце,  поддерживается нормальное кровообращение и сохраняется оптимальная  температура всех сред, окружающих органы.

 Обычно оптимальной  считается температура от 36,5°С до 36,9°С. Однако у кормящих женщин все несколько иначе.

Каковы значения нормальной температуры для кормящей, как поддерживать температуру тела в пределах нормы – все это рассмотрим в нашей статье.

Мы хорошо себя чувствуем, когда правильно работает сердце,  поддерживается нормальное кровообращение и сохраняется оптимальная  температура всех сред, окружающих органы.

 Обычно оптимальной  считается температура от 36,5°С до 36,9°С. Однако у кормящих женщин все несколько иначе.

Каковы значения нормальной температуры для кормящей, как поддерживать температуру тела в пределах нормы – все это рассмотрим в нашей статье.

Какая температура у кормящей мамы считается нормальной?

Женщина, контролирующая температуру тела в период беременности, может заметить, что после родов, она меняется: градусник начинает показывать на 1– 1,5°С  выше.

Это физиологично и связано приходом  молока, поэтому мамочке не стоит пугаться и принимать меры.

Скачки температуры тела происходят даже в процессе кормления: обычно до кормления значения на термометре выше, чем после кормления или сцеживания.

Грудное молоко – это вещество с пирогенными (повышающими температуру) свойствами. Чем больше его накапливается в грудных протоках, тем выше будет температура. А при повреждении или инфицировании грудных протоков, температура поднимается до 39°С .

Чтобы узнать точную температуру  у кормящей  женщины, измерение нужно делать  не раньше, чем через пол часа после кормления. Нормой является показатель 37–37,1 градуса. Во время кормления значение нормы возрастает до 37.4°С.

В первый месяц после родов у женщин болят молочные железы, и иногда боль сопровождается субфебрильной температурой. Если при этом нет уплотнений, не стоит волноваться — в этот период грудные каналы расширяются, что служит причиной боли.

Температура у кормящей матери

О чем говорит повышенная температура в период лактации?

Повышенная температура в период кормления может иметь характер:

  • Физиологичный.
  • Патологический.

Физиологичный процесс связан с выработкой грудными железами молока.

Патологической медики считают температуру выше 37.6°С, которая держится длительно и сопровождается другими симптомами недомогания.

Самый частый признак лихорадки сразу после рождения малыша – это осложнения в родах:

  • расхождение швов после кесарева сечения или эпизиотомии;
  • эндометрит;
  • послеродовой тромбофлебит;
  • застой молока (лактостаз) в грудных железах.

Послеродовый период считается критичным, ведь женщина проходит тяжелый путь, который чреват массой осложнений. Открытые родовые пути, разрывы, гормональная встряска — вот перечень далеко не всех опасных состояний. Любое из них дает инфекции возможность легко проникнуть в организм роженицы, поэтому температура у кормящей женщины один из важных маркеров ее состояния здоровья.

Роды нередко  начинают череду различных воспалений: эндометрит, мастит. К этому списку можно отнести и послеродовый тромбофлебит — воспаление венозной стенки, в результате которого внутри сосуда образуются тромбы. Это очень грозное послеродовое  осложнение,  маркером которого является температура и соответствующие симптомы.

Читайте также:  Оригинальный подарок для всей семьи

Через некоторое время после родов причиной лихорадки могут стать:

Лихорадка часто сопутствует кашлю, насморку и болью в горле. Простуда — самая частая причина высокой температуры.  За ней следует – застой молока в груди (лактостаз). Лактостаз отличается от  мастита отсутствием  отека и гиперемии молочной железы.

После восстановления оттока, лихорадка и боль исчезают без лечения. Лактостаз -явление частое и без лечения может привести к более грозному осложнению – маститу.

Температура в этом случае повышается сильно (до 38°С и выше) и облегчения от сцеживания молока не наступает.

Основной симптом мастита – наличие болезненного уплотнения в груди и покраснение кожи над ним, которое сопровождается повышением температуры до 38 °C. Если сделать анализ крови, то будет повышено СОЭ, увеличены лейкоциты. Отмечается выраженная интоксикация с недомоганием и головной болью. Без лечения развивается гнойный мастит.

Температура у кормящей матери

Температура во время грудного вскармливания: сбивать или нет?

При повышении температуры, кормящую женщину могут беспокоить следующие вопросы:

  • Можно ли продолжать ли кормление;
  • Ухудшается ли качество молока;
  • Несут ли опасность возбудители, которые попадают в молоко.

Раньше лихорадка на фоне ОРВИ служила поводом для прекращения лактации. Сейчас доказано, что прекращать кормление нет необходимости, ведь с молоком малыш получает антитела, защищающие ребенка. Тем не менее, маме необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:

  • надевать маску;
  • мыть руки;
  • проветривать комнату;
  • смазывать ребенку нос любой  безопасной мазью с целью механической задержки вирусов.

Сбивать температуру при ОРВИ следует в том случае, если она выше 39 °C – это затрудняет кормление.

Следует знать, что повышенная температура не влияет на качество молока.

При гнойных процессах в кровь попадают различные болезнетворные бактерии. В этом случае лактацию надо прекратить, несмотря на цифры температуры. Также без курса антибиотиков не обойтись. Их прием ограничивает лактацию.

При лактостазе кормление не прекращают. Наоборот, оно поможет с ним справиться: прикладывая ребенка к больной груди, мы улучшаем отток молока. В результате температура снизится сама без использования препаратов.

Температура у кормящей матери

Как сбить температуру кормящей маме?

Принимая решение о снижении температуры, нужно учитывать следующие факторы:

  • Уровень температуры и состояние;
  • Заболевание, при котором появилась лихорадка.

Снижение температуры  не является  лечением, так как мы боремся лишь с симптомом. Снижение температуры с помощью лекарственных средств вовсе не означает выздоровление, именно поэтому гораздо важнее знать причину лихорадки.

Если причина лихорадки ОРВИ с температурой выше 39 °C, температуру рекомендуют постепенно снижать. При неясном генезе это делать опасно, нужно обратиться к врачу, сдать анализы. При правильно назначенном лечении температура снизится сама.

Начинать сбивать температуру можно с обильного питья натуральных теплых соков  из малины, калины, меда и лимона. Также помогут обтирания  уксусным раствором или прохладные компрессы на лоб.

Из препаратов кормящим мамам разрешены два нестероидных противовоспалительных средства – Ибупрофен  и Парацетамол. Читайте подробнее о Парацетомоле при грудном вскармливании от температуры.

Привычные многим Панадол, Тайленол  – это тоже Парацетамол. При их приеме важно не превышать разовые и суточные дозы, так как это может негативно сказаться на кроветворении и работе печени.

Ибупрофен является действующим веществом более привычных для нас средств Нурофен, Адвил, Бруфен.

Крайне важно соблюдать дозировки. Доза Парацетамола не должна превышать 2 грамма (по 0,5 г 4 раза в день). Курс короткий– 2-3 дня. Если лихорадка сохраняется, то причина температуры не простуда. В этом случае нужна консультация врача.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/temperatura-pri-gv

Температура у кормящей матери, что делать при 38-39 первая помощь

Температура у кормящей мамы может быть по нескольким причинам, выяснив их, необходимо срочно принимать меры. Если женщина родила недавно, возможно, это является индивидуальной реакцией на становление лактации, в этих случаях наблюдаются субфебрильные значения, не превышающие 37 градусов.

Никогда не стоит забывать об опасном мастите или различных инфекционных процессах, протекающих в организме. Прежде, чем самостоятельно сбивать высокую температуру тела, необходимо в обязательном порядке обратиться к компетентному специалисту, который выяснит основные причины и пропишет грамотное лечение.

И каждая мама должна помнить, что даже при 39 градусах нельзя бросать кормить ребенка грудью.

Подробно рассмотрим, что может повлиять на повышение температуры у женщины при грудном кормлении, и какие меры можно предпринимать в конкретных случаях, какие лекарственные средства разрешено пить, и как правильно мерить температуру в период лактации?

Правильно проверяем температуру

Если женщина кормит грудью ребенка, то при измерении температурных значений в подмышечной впадине можно получить недостоверный результат. В период лактации у кормящих мам обычно градусник показывает выше 37 градусов, и это является нормой.

Температура у кормящей матери

Возможные источники изменения температуры

  1. У кормящей матери наблюдается субфебрильные значения, которые не превышают отметку в 37-37,5 градусов, то во многих случаях можно не беспокоится. Часто подобным образом организм реагирует на выработку грудного молока.

    Но не стоит забывать, если молоко пребывает слишком интенсивно, а время кормления ребенка еще не наступило, то лучше всего грудь сцедить, чтобы не начался лактостаз или гнойный мастит. В указанных ситуациях наблюдается температурный скачок до 38-39 градусов.

  2. Нередко сразу после рождения крохи температура у кормящей матери повышается в результате обострения различных хронических заболеваний, инфекций, ведь в послеродовой период иммунитет женщины сильно снижен. Если температура поднялась свыше 38 градусов, и наблюдается ухудшение общего самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

  3. Одной из причин высоких температурных значений в первый месяц после родов может быть воспалительный процесс:
    • воспаление шва после операции кесарева сечения;
    • эндометрит;
    • расхождение швов в промежности.
  4. Если температура поднялась до 39 градусов, сопровождается рвотой, диареей, болями в области живота, то можно говорить об отравлении или развитии ротавирусной инфекции. При любой инфекции не стоит бросать грудное вскармливание ребенка, т.к. именно в молоке матери находятся антитела, которые смогут защитить малыша.

  5. Если наблюдается повышение температуры тела до 38 и выше градусов, насморк, озноб, першение в горле, то скорее всего это простое ОРВИ. В этом случае необходимо обратить к врачу, чтобы тот выписал грамотное лечение препаратами, разрешенными в период лактации.

Температура при грудном вскармливании — довольно опасный симптом, и любая женщина обязана помнить, что нельзя делать самостоятельные выводы и заниматься самолечением.

Если замечен резкий температурный скачок свыше 38 градусов, нужно срочно обратить к врачу.

При упущенном случае мастита или любого послеродового осложнения, может понадобиться сильная медикаментозная терапия, которая поставит крест на продолжении грудного вскармливания ребенка.

Способы снижения температуры

Когда женщина видит на градуснике отметку в 39, она в панике задается вопросом: чем сбить температуру кормящей маме? Ведь не все лекарственные препараты подходят в этот период, т.к. многие из них проникают в грудное молоко и соответственно попадают в организм ребенка.

Температура у кормящей матери

  1. Медикаментозный метод:
    • наиболее оптимальным вариантом для женщины в период вскармливания ребенка грудью может быть прием препаратов, предназначенных для младенцев, которые обычно в составе содержат парацетамол или ибупрофен, пить подобные средства безопасно как для женщины, так и для грудничка;
    • лучше всего приобретать жаропонижающие средства в суппозиториях, т.к. всасывание компонентов в грудное молоко проходит не так интенсивно.
  2. Методы народной медицины.
    • если у женщины нет лактостаза, то в случае повышения температуры, показано обильно пить (питьевая вода, некрепкий чай, морсы, компоты из сухофруктов); при отсутствии аллергии у ребенка, можно добавить немного меда или дольку лимона;
    • пить чай с малиновым вареньем (при отсутствии аллергических реакций у малыша), также можно отдельно заварить листья малины, которые продаются в аптеке;
    • необходимо строго соблюдать постельный режим, только отдых поможет недугом;
    • также отлично справляются прохладные компрессы на лоб, или обирание слабым раствором уксуса, а вот делать компрессы из водки или спирта не нужно, т.к. спирты проникают через кожу и всасываются в грудное молоко.

Температура и грудное вскармливание

Многих женщин в период болезни мучает один вопрос: как температура при грудном вскармливании влияет на качество молока, и можно ли в данный момент кормить своего ребенка? В большинстве случаев бросать кормление грудью однозначно не стоит, ведь в материнском молоке содержатся антитела, которые защищают грудничка от заболеваний. Однако есть исключения, например, гнойный мастит, болезнетворные бактерии попадают в грудное молоко и могут привести к заражению малыша. До выздоровления женщины естественное вскармливание прекращается.

Поэтому очень важно следить за температурой тела кормящей женщины, как только отметка выше 37,5, нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить лактостаз или гнойный мастит. Любое промедление может дорого обойтись здоровье матери и ее малыша.

(3 голос(а), в результате: 4,67 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/temperatura-u-kormyashhej-materi-chto-delat.html

Температура у кормящей матери

Температура у кормящей матери

Тут мама задается вопросом, а можно ли кормить малыша при болезни?

Давайте разберемся.

План действий при обнаружении температуры

  1. Во-первых, нужно точно знать, на что в организме произошел подъём температуры.

Вполне возможно, что у мамы не простуда, а лактостаз, например, либо отравление. Определить, что это, вам поможет врач терапевт. Поэтому не медлите, вызовите врача на дом, либо при небольших подъемах температуры дойдите до врача сами.

  1. Во-вторых, какая бы причина поднятия температуры ни была, кормить ребёнка можно и нужно, утверждают современные врачи.

Раньше при болезни матери ребёнка сразу же отлучали от груди, тем самым, усугубляя ситуацию. Дело в том, что вместе с молоком матери вырабатываются антитела, соответственно, риск заболеть у малыша снижается за счет полученных витаминов. А если у мамочки лактостаз, то постоянное прикладывание к груди поможет и сохранить грудное молоко, и облегчить страдания мамы.

  1. В-третьих, старайтесь пить побольше жидкости – вода, морсы, кисели.

При повышении температуры на фоне ОРВИ это поможет вам выводить жидкость из организма. Если же у вас лактостаз, тогда объём воды должен быть такой же, как и обычно.

  1. В-четвертых, вам могут помочь прохладные компрессы.

Положите на лоб прохладное смоченное полотенце, оботритесь водой или раствором с уксусом.

Лекарства принимать, конечно, можно и нужно, но разрешенные при грудном вскармливании. В основном, это:

  • Парацетамол>>>
  • Нурофен>>>

Их же назначают деткам при подъеме температуры. Шипучие таблетки типа антигриппина, колдрекса и подобных быстрорастворимых и быстродействующих лекарств запрещены.

Также можно использовать свечи, они не попадают в грудное молоко, но стоит отметить, что эффективность от них заметно ниже.

Если у кормящей мамы поднялась температура, то не спешите паниковать, выход есть. Всё так же кормите малыша и лучше обратитесь к врачу, он окажет необходимую помощь и проконсультирует вас должным образом.

Источник: https://uroki4mam.ru/temperatura-u-kormyashhej-materi

Ссылка на основную публикацию